BL0096
泰安—— 长期腹泻、背寒
方法：三伏贴
吴绍菊  56岁  女   职业：无采集   住址：苹果园（体育场） 
电话：18454830618  整理时间：2019.08.08
与吴阿姨结识源于三伏贴活动，电话连线她时，本意是想提醒她明天来贴三伏贴，在沟通过程中得知阿姨年轻坐月子时落下一个毛病——只要一受凉就会腹泻，平时去超市里逛一会，吹一会冷气就感觉到腹部难受，夏天不出汗，冬天反而出汗，有浑身乏力、贫血的情况。总感觉自己后背“凉嗖嗖”的冒冷气，受凉风，天天都是这样，严重影响了正常的生活，阿姨说年轻时没当回事，自己有忙着步行街门头房的生意，每天风里来雨里去，风吹日晒的积累成病。
为此吴阿姨去医院检查过，但一切都正常，也喝过中药，但就是到夏天空调风扇的不敢吹也不敢开，很是烦恼。后来来到咱祥康之家参加三伏贴活动，第一次贴完后她什么感觉都没有，但到了贴完第二贴后，阿姨感觉整个后背暖暖的，热乎乎的，她特别开心，好久没有这种温暖的感觉了，等明天贴三伏贴的时候，她一定要向医生分享这个好消息，对祥康之家感到特别的信任。
等阿姨明天贴完之后，我会继续跟踪。
 


编后语：病例基本信息采集不完整，“乏力、贫血”的具体症状没有体现，前半部分描述的“腹泻”在之后的叙述中没有体现，前后不对应，对于既往的治疗史没有挖掘，只是“后背暖”的感受有些牵强，结尾部分可以写一下自己的内心感受或是体会，总之，文章结构、故事情节需要完整表述，此病例需要进一步跟踪整理，此次评级为差。



供稿：郑瑶瑶
编辑：刘鲁南
2019.08.08